«Лозап» является одним из тех препаратов, которые не стыдно назначать пациентам, в отличие от многочисленных БАДов, которые «уютно себя чувствуют» на аптечных полках в нашей стране. Почему? Да просто потому, что такие препараты, как «Лозап», «Лозап» плюс», «Козаар», «Лориста», и другие аналоги являются продуктом не только напряженной работы фармацевтических исследовательских лабораторий, но и медицины в целом.
Немного вступления
Началось все с исследования функции водно – солевого обмена, который регулируется ренин – ангиотензин – альдостероновой системой. Выяснилось, что печень человека постоянно вырабатывает особый белок – ангиотензиноген, который может превращаться в активные формы – ангиотензины двух типов, которые отвечают за повышение артериального давления. (Как мы знаем, давление можно повысить и другим способом – усилением работы сердца, но здесь идет речь о сужении сосудов – втором компоненте повышения давления).
Как только почки начинают чувствовать, что давление снижается, кровоток падает, и фильтрация мочи ухудшается — особый аппарат, называемый юкстагломерулярным, синтезирует фермент ренин. Он способствует конвертации ангиотензиногена в ангиотензин 1, что и повышает артериальное давление.
Что касается ангиотензина 2 типа, то он является конечным продуктом: в него превращается ангиотензин 1 под влиянием АПФ, или ангиотензинпревращающего фермента. В итоге ангиотензин 2 типа сужает сосуды, и влияет на водно – солевой обмен, повышая синтез альдостерона в надпочечниках.
Эта крайне грубая, но верная схема показывает, что поиск средств для лечения артериальной гипертензии мог оказаться успешным, если бы удалось «нащупать» слабые места этой цепи превращений. Так и произошло. Все мы знаем целую группу препаратов, которые называются «ингибиторы АПФ», например, каптоприл, лизиноприл и другие лекарства. Они просто блокируют АПФ, в результате ангиотензин 1 не превращается в ангиотензин 2, и давление не повышается. А что же делает «Лозап»»?
Влияние препарата
Таблетки «Лозап» оказывают следующее действие на организм:
- Сокращают протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
- Тормозят развитие гипертрофии миокарда.
- Повышают устойчивость к различным нагрузкам у людей с сердечной недостаточностью.
- Снижают кровяное давление.
Таблетки «Лозап», действие которых направлено на лечение больных от различных недугов сердца, должны назначаться строго врачом, поскольку у них ярко выражены побочные эффекты. И приём препарата должен происходить под контролем специалиста.
Фармакологическая характеристика
Антигипертензивный препарат – непептидный блокатор рецепторов АТ2, конкурентно блокирует рецепторы подтипа АТ1. Блокируя рецепторы, Лозап препятствует связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, в результате чего нивелируются следующие эффекты АТ2: артериальная гипертензия, высвобождение ренина и альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, развитие ГЛЖ. Препарат не блокирует ангиотензин-конвертирующий фермент, а значит, не влияет на кининовую систему и не приводит к накоплению брадикинина
Лозап относится к пролекарствам, так как его активный метаболит (метаболит карбоксильной кислоты), образующийся в процессе биотрансформации, обладает антигипертензивным действием.
После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Таблетки «Лозап»: применение препарата
Это лекарственное средство назначается 1 раз в сутки в любое время: перед едой, во время или же после приёма пищи. При терапии гипертензии дневная доза препарата составляет 50 мг. Однако при необходимости доктор может увеличить количество лекарства до 100 мг. Если у больного наблюдается хроническая сердечная недостаточность, то врачи рекомендуют принимать до 12,5 мг препарата в сутки. Пациентам с болезнями почек и печени, а также людям преклонного возраста назначается более низкая первоначальная доза средства – 25 мг в день.
Если прописывают этот препарат людям с целью снижения у них риска возникновения сердечных и сосудистых недугов, в том числе и инсульта, то стандартный приём составляет 50 мг в сутки.
Если у больного имеется сахарный диабет второго типа, то изначальная доза средства должна быть 50 мг 1 раз в день, при необходимости её можно повысить до 100 мг в сутки.
Основные показания
«Лозап» при каком давлении принимать? – интересуются многие гипертоники. «Лозап» применяется в антигипертензивной терапии пациентов, страдающих повышенным давлением. Главным показанием служит эссенциальная гипертензия у взрослых.
Лозап имеет отличительную особенность – плавно и физиологично снижает давление до нормальных показателей, предотвращает инсульты, инфаркты и другие негативные факторы
«Лозап» используется также для терапии пациентов, страдающих:
Кому запрещается принимать лекарство?
Далеко не всем людям можно принимать таблетки «Лозап». От чего лечат эти пилюли, уже известно, а вот о том, каким категориям лиц нельзя их употреблять, читайте ниже:
- Женщинам в период вынашивания ребенка.
- Кормящим грудью матерям.
- Лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к активному компоненту препарата – лозартану калия либо к любому другому вспомогательному веществу.
- Детям до 18 лет.
Людям, у которых имеется почечная или печёночная недостаточность, следует очень осторожно применять этот медикамент.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Использование при беременности
Как было указано выше, препарат «Лозап» запрещено принимать женщинам, находящимся в положении. Но почему? Оказывается, это средство при использовании его с 4-го месяца беременности может вызвать дефект развития и даже смерть плода. Поэтому если женщина знает, что вскоре она станет мамой, то следует немедленно прекратить приём этих таблеток.
Если у представительницы прекрасного пола, которая кормит малыша грудью, имеются проблемы с сердцем, давлением и доктор ей назначит препарат «Лозап» (или она сама его приобрела), тогда для самой себя следует принять решение: или прекращать грудное вскармливание, или же перестать глотать таблетки и заменить их другим медикаментом.
Применение в период беременности и кормления грудью
Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.
Ознакомьтесь также: Для чего назначают Кетонал? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.
Пилюли «Лозап»: побочные действия
Это лекарственное средство оказывает комплексное воздействие, поэтому нежелательные эффекты возможны со стороны различных систем организма. И сейчас выясним, какие могут быть проблемы у человека, принимающего эти пилюли.
1. Со стороны нервной системы, а также органов чувств:
- утомляемость;
- бессонница;
- головокружение;
- проблемы с памятью;
- мигрень;
- упадок сил, хандра;
- звон в ушах;
- зубная боль;
- ухудшение зрения, возникновение конъюнктивита;
- расстройство вкуса.
2. Проблемы с дыхательной системой:
- заложенность носа;
- кашель;
- болезненность горла;
- возникновение синусита, фарингита;
- появление бронхита, ринита.
3. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
- изжога, отрыжка, чувство давления в животе, урчание, метеоризм;
- тошнота и даже рвота;
- понос или, наоборот, запор;
- сухость во рту;
- появление гастрита.
4. Проблемы опорно-двигательного аппарата:
- судороги;
- боль в спине, грудной клетке;
- ломота в коленях, плечах;
- артрит.
О чем говорят отзывы?
Отзывы на Лозап Плюс и Лозап свидетельствуют, что в большинстве случаев препараты эффективно снижают артериальное давление и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья людей с болезнями сердечно-сосудистой системы.
Пациенты, заходящие на специализированный форум, чтобы оставить отзывы на Лозап 50 мг, отмечают, что в качестве побочных воздействий иногда отмечается покашливание, сухость во рту, нарушения слуха. Но в целом отзывы пациентов о лекарстве положительные.
При этом отзывы врачей свидетельствуют, что препарат может подойти не всем людям, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому изначально его следует принимать под четким контролем специалиста.
2 365
Похожие препараты
Что представляют собой таблетки «Лозап», от чего они назначаются, понятно, теперь следует рассмотреть аналоги этого средства. Итак, препараты с тем же действующим веществом имеют такие названия: таблетки «Блоктран», «Вазотенз», «Зисакар», «Лакеа», «Лориста», «Лотор», «Презартан», «Реникард».
По механизму воздействия похожи следующие лекарства: «Апровель», «Валз», «Вальсакор», «Диован», «Ибертан», «Кандекор», «Кардостен», «Навитен», «Прайтор», «Тарег», «Фирмаста».
Перед тем как менять таблетки от давления «Лозап» на другие, похожие по эффекту, предварительно следует обязательно посетить врача. Несмотря на то, что аналогичные средства оказывают такое же действие, лично производить замену одного медикамента другим не стоит.
Аналоги
Полные аналоги по действующему веществу:
- Блоктран;
- Брозаар;
- Вазотенз;
- Веро-Лозартан;
- Зисакар;
- Кардомин-Сановель;
- Карзартан;
- Козаар;
- Лакеа;
- Лозарел;
- Лозартан;
- Лозартан калия;
- Лориста;
- Лосакор;
- Презартан;
- Реникард.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лозап, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Лозап или Лориста – что лучше?
Действующее вещество у препарата Лориста такое же, как и у Лозапа. Лориста назначается больным, страдающим артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. При этом стоимость препарата Лориста более низкая. Если цена Лозапа (30 шт.) составляет около 290 руб., то стоимость 30 таблеток препарата Лориста – 140 руб. Однако применять аналог можно только после консультации с доктором и после того, как будет тщательно прочитана аннотация.
Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?
При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше – Лозап или Лозап Плюс?
Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.
Отклики людей
Как писал великий римский драматург Теренций, сколько людей, столько и мнений. Эта умная мысль также относится и к описываемому в данной статье препарату — таблеткам «Лозап». Отзывы больных, применявших это средство, различны. Есть пациенты, которым это лекарство не подошло: у них развивался кашель, появлялась тахикардия, повышенное потоотделение и др. В этом случае нельзя дальше принимать таблетки, их следует в срочном порядке заменять каким-нибудь другим средством.
Но есть немалое количество положительных откликов людей относительно лечения пилюлями «Лозап». Отзывы одобрительного характера сводятся к одному: у больных снижается давление, сердце начинает правильно работать, нормализуется сон, исчезает головокружение. Правда, несмотря на то что люди хорошо отзываются об этих таблетках, всё же они пишут о том, что хотелось бы не так часто их принимать. Ведь если забыть и 1 день не пить пилюли, то состояние может ухудшиться. А вообще, больные, которым подошёл препарат, отмечают его отличный эффект и вполне приемлемую цену.
Особые указания
У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (частое следствие длительного приема высоких доз диуретиков) Лозап® может спровоцировать развитие симптоматической артериальной гипертензии. Поэтому перед началом лечения данным препаратом необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо принимать препарат небольшими дозами.
Пациентам, страдающим циррозом печени (легкой или умеренной формой) после использования гипотензивного средства концентрация действующего компонента и его активного метаболита выше, чем у здоровых людей. В связи с этим в данной ситуации также в процессе терапии требуется прием более низких доз.
При нарушении функции почек возможно развитие гиперкалиемии (повышения концентрации калия в крови). Поэтому в процессе лечения требуется регулярно контролировать уровень данного микроэлемента.
При одновременном приеме лекарственных средств, оказывающих влияние на ренин-ангиотензиновую систему у пациентов с почечным стенозом (одно- или двухсторонним) может увеличиваться содержание в сыворотке крови креатинина и мочевины. После отмены препарата состояние, как правило, нормализуется. В данной ситуации также необходимо проводить постоянный лабораторный контроль уровня биохимических показателей функции гломерулярного аппарата почек.
Сведений о влиянии Лозапа на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.
Стоимость
Таблетки «Лозап», цена которых для многих пациентов вполне приемлемая, продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта. Стоимость лекарства в различных учреждениях, продающих медицинские препараты, неодинакова, это зависит от региона продажи, наценки самого заведения. Однако в среднем цена таблеток «Лозап» колеблется в пределах 230 рублей РФ за 30 штук по 12,5 мг. За 90 штук по 100 мг пилюль нужно будет отдать до 800 рублей РФ. Цена на таблетки «Лозап» в количестве 90 штук по 50 мг ориентировочно будет составлять 700 рублей РФ.
Некоторые аптеки для завлечения клиентов предлагают различные акции и скидки на свои товары. Поэтому иногда купить это лекарство возможно и по более низкой цене.
Состав
В инструкции по применению прописан следующий состав:
- калия лозартан — основное действующее вещество;
- повидон;
- маннитол;
- стеарат магния;
- гипромеллоза;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- тальк;
- желтый краситель;
- диметикон.
Медикамент продается по 3,6 или 9 блистеров, в одном блистере 10 таблеток, в упаковке обязательно есть инструкция. Таблетки округлые, белые на изломе. Средство также выпускается в капсулах. Инструкция по применению к лекарству содержит подробную информацию, как пить Лозап от давления.
Длительность и условия хранения
Срок годности лекарства составляет 24 месяца при условии хранения его в сухом, защищённом от солнца месте при температуре до 30 градусов.
Сегодня вы узнали многое о таком препарате, как «Лозап»: аналоги, цена, назначение, ограничения, отзывы о нём. Выяснили, что таблетки «Лозартан» (это международное название описываемого в данной статье медикамента) нельзя применять беременным женщинам, чтобы не вызвать гибель плода. Определили, что мнения людей насчёт этого средства двоякие: кто-то хвалит препарат, а кто-то негативно о нём отзывается, поскольку лекарство вызывает ряд побочных эффектов. Поэтому, чтобы подобного не произошло, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором о возможности применения пилюль «Лозап».
Форма выпуска и состав «Лозапа» от давления
«Лозап» – лекарство от давления с ярко выраженным антигипертензивным эффектом. Относится к группе препаратов, влияющих на работу сердечно-сосудистой и ренин-ангиотензиновой систем, регулирующих уровень артериальных показателей. Применяется преимущественно в кардиологии и терапии пациентов разных возрастных групп.
Выпускается препарат словацкой фармацевтической компанией в таблетированной форме. Упаковка может содержать 30, 60 или 90 таблеток, расфасованных по блистерам. На вид – это белые таблетки овальной формы, покрытые пленкой. Хранятся в сухом и затемненном месте, при температуре не более 30 °C, на протяжении 2 лет. В аптечной сети отпускаются на рецептурной основе.
Лекарство лозап – новое поколение средств с антигипертезивными свойствами
«Лозап» является монокомпонентным средством на основе одного активного вещества. В его состав входят:
- лозартан калия – действующий компонент в концентрации 12,5, 50 или 100 мг;
- магния стеарат;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- манит;
- макрогол;
- титана диоксид;
- краситель
- кремния диоксид;
- повидон;
- тальк.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана — около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Vd лозартана — 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита — 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита — около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь 14С изотопом меченого лозартана, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% — в кале.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита — в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев — мужчин.
При клиренсе креатинина более 10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.
Инструкция по применению
Способ и дозировка
По инструкции принимаются таблетки Лозап перорально, запиваются водой, независимо от времени приёма пищи. Начальная суточная доза для взрослых составляет 50мг, антигипертензивный эффект появляется после 3–6недельтерапии. В некоторых случаях дозировка повышается до100мг1раз в сутки (рекомендуется приём утром). Медикамент разрешается принимать одновременно и с другими антигипертензивными лекарственными препаратами.
Лозап для детей
Препарат не принимают в педиатрической практике.
При беременности и лактации
Лекарство нельзя принимать при беременности. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на ренин-ангиотензиновую систему, при приёме во время II–III триместра беременности могут вызывать поражение или смерть плода. Поэтому, после установления беременности, медикамент следует срочно прекратить.
Также, применение данного средства беременными женщинами (II и III триместр) приводит к фетотоксическим явлениям (снижение функций почек, задержка оссификации костей черепа, дегидратация) и проявлениям неонатальной токсичности и (почечная недостаточность, гиперкалиемия, артериальная гипотензия).
Нет данных о возможности проникновения Лозартана в грудное молоко. Для предотвращения возникновения побочных явлений у детей грудного возраста прием средства в период кормления грудью противопоказано.
Особые указания
Прием Лозапа зависит от времени, типа заболевания и тяжести симптомов. Основная задача лечения – стабилизация гемодинамических показателей. При передозировке принимается активированный уголь,вызывается рвота и промывается желудок. После этого следует тщательно наблюдать за жизненно важными показателями. Лозартан и его активный метаболит не выводится диализом.
В инструкции отмечено, что при передозировке (в зависимости от степени интоксикации) возможны тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия.
Передозировка лекарством
Описываемое средство очень важно принимать в дозировках, которые назначил врач. В противном случае возрастает вероятность возникновения побочных эффектов, а также может развиться медикаментозная интоксикация. У этого состояния есть ряд характерных признаков.
Симптомы передозировки препаратом:
- Брадикардия;
- Обезвоживание;
- Тахикардия;
- Острая гипотензия;
- Рвотные позывы и тошнота;
- Головная боль.
В течение получаса после приема чрезмерного количества средства нужно произвести промывание желудка и вызвать скорую помощь. Если этого не произошло, то необходимо принять абсорбент.
При сильном снижении артериального давления необходимо капельное внутривенное введение физиологического раствора. В больнице производится симптоматическое лечение. Гемодиализ при этом не эффективен.
Эффективность при гипертонии
Лозап – это препарат нового поколения, его отличительной особенностью является плавное, физиологичное снижение давления. Результат просто замечательный – нормальные показатели АД. Тем самым таблетки предотвращают инфаркты, инсульты, иные тяжелые последствия. Он продлевает жизнь людям, страдающим от гипертонии.
Если понаблюдать, как действует препарат от давления Лозап, то нетрудно заметить, что его гипотензивный эффект проявляется через шесть часов после приема. Далее, на протяжении суток, он несколько снижается. Наибольшего лечебного результата следует ожидать после курсового приема. Для этого понадобится 3 недели. Биодоступность препарата невысока – это яркое свидетельство того, что его употребление никак не привязано к приему пищи.
Важным является то, что при помощи данного лекарства снижается ряд специфических белков, принимающих участие в иммунологических процессах. Содержание белка в моче значительно уменьшается, концентрация белков плазменного типа в крови – тоже.
Как же действует этот препарат? Таблетки от давления повышенного Лозап блокируют гормон ангиотензин. Последний влияет на развитие гипертонии, других тяжелых заболеваний.
Средство не позволяет ангиотензину развиваться в организме пациента, не дает возможность гормону взаимодействовать с АТ-рецепторами в надпочечниках.
В результате этой блокировки расширяются сосуды, восстанавливаются их функции, сердце начинает работать нормально. Кроме приема таблеток, лекарственное вещество можно вводить внутривенно. Компоненты лекарственного средства быстро впитываются, перерабатываются печенью.
В реакцию с организмом вступает около 14 процентов активного вещества, 86 процентов выводится вместе с мочой и через кишечник. Лекарство особенно ценится потому, что не вызывает адаптации организма к его составляющим. То есть, принимать его можно достаточно долго. При рецидивах заболевания препарат будет столь же эффективным, что и в период начального использования.
Во время курса лечения может повышаться уровень калия в крови. Требуется регулярно проводить лабораторные исследования, особенно это касается немолодых пациентов.
Если содержание калия в крови увеличено, дозу Лозапа уменьшают до 12,5 мг.
По истечении 7 дней лабораторные исследования крови повторяют.
Пожалуй, это все особенности препарата. Если вы заняты на тяжелой работе со сложными механизмами, являетесь автолюбителем, прием этого лекарства нисколько не повлияет на вашу деятельность. Нечасто можно встретить современный препарат, совершенно не оказывающий негативного влияния на внимание и процессы торможения.
Если вам назначили Лозап для длительного приема, своевременно сдавайте анализы, чтобы как можно раньше обнаружить повышения уровня калия.
Что лучше?
Изучив инструкции «Лористы» и «Лозапа», видно, что существенных отличий, влияющих на эффективность лечения, между ними нет. Следовательно, однозначно сказать, какое лекарство сильнее и какому лучше отдать предпочтение, не представляется возможным. При выборе медпрепарата от давления следует полагаться на рекомендации кардиолога и финансовые возможности. Поскольку стоимость «Лористы» выше цены «Лозапа» в среднем на 100—120 руб. Нередко под сравнение с фармсредством Lorista попадает «Лозап Плюс», в составе которого, кроме лозартана, находится еще один активный компонент — гидрохлоротиазид. Следовательно, медикамент с приставкой «Плюс» сильнее и более эффективней.
Противопоказания
Детям до 6 лет Лозап не назначается, а также нет сведений о безопасности при низкой фильтрационной способности почек, нарушенной функции печени. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- беременность,
- лактация,
- индивидуальная гиперчувствительность.
При склонности к аллергическим реакциям, особенно при отеке лица, горла или губ в прошлом, прием препарата должен быть под врачебным контролем не менее двух первых недель.
С осторожностью назначают Лозап в таких случаях:
- недостаток натрия из-за длительного использования мочегонных, бессолевой диеты, рвоты или поноса;
- повышенное содержание калия в крови при недостаточности почек, сахарном диабете, сердечной декомпенсации, приеме медикаментов с калием или калийсберегающих мочегонных;
- стеноз почечных артерий при двустороннем поражении или сужении сосуда единственной почки;
- первичный гиперальдостеронизм (болезнь Конна);
- ишемия миокарда или головного мозга (прогрессирует при чрезмерном падении давления);
- выраженная сердечная недостаточность с сопутствующим поражением почек или тяжелым нарушением ритма;
- стеноз клапанных отверстий сердца, особенно аорты и митрального;
- кардиомиопатия с гипертрофией миокарда.
Мнение врачей
Александр, 44 года, кардиолог, Самара
Лозап – неплохое средство для контроля АД. Переносится хорошо, в отличие от иАПФ не провоцирует кашель. Лозап плюс усилен диуретиком, поэтому он сильнее снижает АД и лучше удерживает его. Если действия таблетки, принятой утром, недостаточно, вечером следует выпить Лозап без диуретической добавки.
Юрий, 39 лет, врач-терапевт, Пермь
Препараты лозартана работают лучше, чем представители группы ингибиторов АПФ и нередко используются в качестве их заменителей. Лозап во многих случаях слабоват и не всегда подходит для монотерапии гипертонической болезни. Комбинированное средство дает более мощный эффект, но усиленно выводит глюкозу, что чревато гипогликемией и иногда приводит к анорексии.
Как взаимодействует с другими лекарствами
Препарат можно использовать с другими средствами, помогающими снизить высокое давление.
Усиленное воздействие лекарства происходит при одновременном употреблении с диуретиками.
«Дигоксин», «Фенобарбитал», «Эритромицин», «Кетоконазол» при приеме с «Лозапом» довольно хорошо сочетаются между собой.
При использовании с этим препаратом лекарств, содержащих калий, может развиться гиперкалиемия.
Лозап выпускается только в таблетках
Советы по использованию средства
Лозап Плюс нужно принимать согласно инструкции по применению. При этом важно учитывать некоторые нюансы его использования.
Нюансы применения Лозапа Плюс:
- Этот препарат абсолютно не совместим с алкоголем. Такое сочетание может привести к развитию острой гипотензии.
- При приеме Лозапа Плюс анализ на гормоны щитовидки могут давать ложные результаты.
- Средство не влияет напрямую на способность человека управлять автомобилем. Однако оно может вызывать опасные побочные эффекты, которые могут приводить к возникновению аварийных ситуаций. Поэтому в начале лечения лучше отказаться от вождения автомобиля.
- При прохождении курса лечения нужно употреблять достаточное количество жидкости. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возникновение дигидрации и снизить вероятность развития почечной недостаточности.
- Принимать препарат нужно в одно и то же время. Это необходимо для того, чтобы лечение было максимально эффективным.
Современные таблетки от повышенного давления
Система регуляции кровяного давления человеческого организма имеет несколько уровней, поэтому бывает сложно сразу подобрать антигипертензивное лекарство. Основными составляющими этого механизма являются ренин, ангиотензин и мишень их действия — кровеносные сосуды.
Предлагаем ознакомиться: Малая разность артериального давления
Ренин вырабатывается в почках и поступает в кровь. Ангиотензин — это активная форма белка ангиотензиногена, который производится в печени. Ренин отщепляет от ангиотензиногена небольшой фрагмент, в результате чего образуется ангиотензин 1.
Это все еще неактивная форма белка, которая не действует на сосуды. Для этого нужен еще один фермент, который так и называется ангиотензин-превращающим. Он и приводит к возникновению сильнейшего вазоконстриктора ангиотензина 2.
К ангиотензину 2 в организме существует несколько типов рецепторов (АТ1, АТ2, MAS, AngIV). Они регулируют не только гемодинамку, но и пролиферацию клеток, воспалительные реакции, функцию почек и состояние сосудистого эндотелия.
Лозап или Лориста не лучше и не хуже других антигипертензивных средств, поскольку затрагивают только один из возможных путей регуляции давления. Их действие основано на применении лозартана — антагониста к рецепторам 1 типа.
Напомним, что в биологических системах рецептор и регуляторное вещество подходят друг к другу, как ключ к замку. А рецепторными антагонистами (блокаторами) называются вещества, которые подходят к замку, но не могут его открыть.
Ни для кого не секрет, что таблетки от повышенного давления пользуются устойчивым спросом. С каждым годом количество людей, имеющих повышенное давление, неуклонно растет во всем мире. Сегодня патологическим считается превышение порога 140 на 90 мм рт. ст.
Главная опасность такого повышения кровяного давления состоит в возрастании нагрузки на сосудистую систему. Это чревато такими катастрофическими последствиями для организма, как разрыв сосуда головного мозга, известный как инсульт, и разрыв сердечной мышцы, или инфаркт миокарда.
Однако высокое давление может быть следствием различных причин. Поэтому лекарства от давления имеют довольно широкий спектр как по своему составу, так и по воздействию. Их применение зависит, прежде всего, от возраста и общего состояния здоровья пациента.
Если человек в остальном не имеет проблем со здоровьем, то начинать принимать препараты для снижения артериального давления нужно только тогда, когда оно превысило показатель 160 на 90 мм рт. ст. Когда же человек страдает сердечными, почечными заболеваниями или сахарным диабетом и к тому же находится в преклонном возрасте, понизить давление нужно уже тогда, когда оно достигает показателя 130 на 85 мм рт. ст.
Эти лекарственные препараты применяются в основном тогда, когда гипертония находится на начальной стадии развития. Они стимулируют выделение жидкости из тканей организма и мочеотделительный процесс, что приводит к снижению отеков стенок сосудов.
- Гидрохлортиазид. Выпускается по 20 таблеток в упаковке, с содержанием по 25 и по 100 мг.
- Гипотиазид. Выпуск происходит в аналогичном виде.
- Циклометиазид.
- Индапамид, Арифон, Индап, Равел СР, Акрипамид. Все содержат сульфонамид и выпускаются в упаковках по 30 таблеток.
- Хлорталидон, Оксодолин.
Тиазиды не дают частицам хлора и натрия всасываться во внутренние каналы почек и выводят их из организма. При этом хлор и натрий растворяются в воде и выходят вместе с ней. На нормальное артериальное давление тиазиды никак не влияют.
Их рекомендуется принимать по утрам как самостоятельно, так и совместно с другим препаратом от давления. Однако они противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, ряде заболеваний почек и печени, маленьким детям и больным некоторыми формами сахарного диабета.
Сульфонамиды врачи рекомендуют пить при повышенном давлении в тяжелой и резистентной формах. Применение Индапамида не оказывает влияния на уровень сахара в крови, поэтому рекомендуется больным сахарным диабетом.
Прием производится раз в день, вне зависимости от еды. Но существуют и противопоказания, во многом аналогичные тиазидам. Хлорталидон в России в чистом виде не реализуется и может входить только в состав комбинированных лекарств от повышенного давления. К ним относится такой препарат, популярный в торговых сетях, как Хлорталидон плюс Атенолол.
Бета-блокаторы
Это таблетки от высокого давления, предназначенные для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они рекомендуются людям, перенесшим инфаркт и страдающим стенокардией и сердечной недостаточностью.
К ним относятся селективные бета-блокирующие препараты: Метопролол, Бисопролол, Целипролол, Атенолол, Бетаксолол, Небиволол. Помимо них, есть и неселективные: Карведилол, Анаприлин, Соталол, Надолол, Окспренолол.
Воздействие всех этих препаратов понижает артериальное давление путем замедления выработки организмом веществ, сужающих сосуды, таких как ренин и ангиотензин 2, и блокирует бета-рецепторы кровеносных сосудов.
Предлагаем ознакомиться: Что лучше кт или мрт брюшной полости видео
Бета-блокаторы в чистом виде можно принимать сроком до месяца, после чего рекомендуют сочетать их с препаратами, блокирующими каналы поступления кальция и способствующими мочеотделению. Если предполагается большой срок лечения, рекомендуют принимать селективные бета-блокаторы и карведилол. Последний содержат такие понижающие давление лекарства, как:
- Карведилол.
- Акридилол.
- Кориол.
- Дилатренд.
- Карведил.
- Таллитон.
- Ведикардол.
- Атрам.
- Рекардиум.
- Багодилол.
- Кардивас.
Они блокируют и бета-, и альфа-рецепторы. Принимаются раз в день, независимо от еды. Противопоказаниями являются: декомпенсированная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, цирроз печени, бронхообструктивные болезни. Препараты также не рекомендуются для несовершеннолетних детей и беременных женщин.
Бисопролол, помимо собственно препарата с таким названием, содержат следующие снижающие артериальное давление лекарства:
- Бипрол.
- Биол.
- Конкор.
- Кординорм.
- Коронал.
- Бисогамма.
- Арител.
- Нипертен.
Их рекомендуют врачи принимать раз в день по утрам. Противопоказания и побочные воздействия такие же, как у карведилола. Следует помнить, что прекращать прием такого лекарства нужно путем постепенного снижения дозировки во избежание резкого скачка артериального давления.
Каптоприл и аналоги
Эти препараты понижают давление за счет блокады фермента, превращающего агиотензин в ренин. В результате уменьшается приток крови в сердце, что способствует восстановлению сердечной мышцы. Они могут быть с сульфгидрильной и карбоксильной группами. К первой относятся такие препараты для понижения артериального давления, как:
- Каптоприл, Эпситрон, Капотен, Алкадил, имеющие в качестве действующего вещества каптоприл.
- Лотензин, где основным веществом является беназеприл.
- Зокардис, в котором действующим веществом выступает зофеноприл.
Каптоприл и его аналоги относятся к быстродействующим таблеткам от давления, поэтому их в первую очередь рекомендуют выпить в случае гипертонического криза. Прием рекомендуется дважды в день за час до еды.
Однако длительный прием их может привести к стойкому пониженному давлению, вплоть до потери сознания, и спровоцировать отек Квинке. Эти препараты противопоказаны при перенесенной пересадке почки, беременности, грудном вскармливании и несовершеннолетним детям.
С карбоксильной группой выпускаются такие препараты, снижающие артериальное давление, как:
- Эналаприл, Берлиприл, Энам, Энап, Рениприл, Ренитек. Во всех в качестве действующего вещества содержится эналаприл.
- Лизиноприл, Лизонорм, Лизорил, Синоприл, Диротон, Ирумед. Их действующим веществом выступает лизиноприл.
- Престариум, Перинева, Парнавел, где работает периндоприл.
- Амприлан, Хартил, Тритаце основным веществом имеют рамиприл.
- Квадроприл, в котором такое вещество спираприл.
- Тарка Ретард таким веществом имеет трандолаприл.
Каждое такое лекарство нужно принимать раз в сутки. Они противопоказаны беременным, кормящим, имеющим аллергию на входящие в них препараты.
Другое название этой группы лекарств при повышенном давлении — Сартаны. Они появились сравнительно недавно, около 20 лет назад. Их нужно принимать раз в день, и они способны понизить давление на протяжении ближайших суток, а кандесартан и до двух.
- Лозартан-Тева, Презартан, Лозарел, Лозап, Блоктран, Лориста, Вазотенз, Козаар. Они содержат действующее вещество лозартан.
- Вальсакор, Диован, Валз. Их действующий компонент — это валсартан.
- Теветен, содержащий эпросартан.
- Атаканд основным компонентом имеет кандесартан.
- Микардис и Твинста таким компонентом имеют телмисартан.
Сартаны противопоказаны беременным, кормящим, детям и страдающим гиперкалиемией и дегидратацией.
Кальциевые каналы
Такие таблетки от повышенного давления состоят из: а) дигидропиридинов, состоящих из нифедипина и амлодипина; б) фенилалкиламинов в составе верапамила; в) бензодиазепинов, куда входит дилтиазем. Их назначают в основном пациентам преклонного возраста, имеющим стенокардию и церебральный атеросклероз.
Они не только помогают снизить давление, но и облегчают воздействие физической нагрузки. Такие препараты рекомендуют сочетать с ингибирующими ферменты, превращающие ангиотензин. Они состоят из следующих лекарств:
- Амлодипин, Амлотоп, Амловас, Кардилопин, Норваск, Калчек, Тенокс. Все они содержат амлодипин.
- Кальцигард, Кордафлекс, Коринфар, Кордипин, Фенигидин, Нифекард, ОСМО-Адалат. Действующим является нифедипин.
- Верапамил, Изоптин, Верогалид. Основным компонентом является верапамил.
- Дилтиазем, Диакордин, Диазем, Кардил. В них работает дилтиазем.
У всех этих таблеток при высоком давлении есть противопоказания для беременных и кормящих, а также имеющих аллергию на их компоненты. Рискованно применять их при больной печени и остром инфаркте.
Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>
Побочные эффекты
Прием фармацевтического препарата может сопровождаться различными побочными действиями. Наиболее часто развиваются такие симптомы как:
- головокружение;
- головные боли;
- симптомы диспепсии: рвота, тошнота, тяжесть в подвздошной области;
- бессонница;
- астения;
- повышенная утомляемость.
Стоит отметить, что побочные эффекты на фоне приема Лозапа встречаются крайне редко, и в большинстве случаев не требуют специализированных лечебных мероприятий.
Преимущества и недостатки описываемого средства
Лозап Плюс широко используется в кардиологической практике.
Его часто назначают при гипертонии в запущенных стадиях. Эта популярность обусловлена полезными свойствами препарата.
Преимущества Лозапа:
- Обладает высокой эффективностью. Нормализует давление даже при очень высоких показателях на тонометре.
- Имеет широкий спектр действий. Он может снимать отечность и нормализовать работу сердца. Благодаря этому его применение возможно не только при гипертонии, но и при некоторых других заболеваниях.
- Сочетание активных ингредиентов в препарате подобранно таким образом, чтобы они не только снижали давление, но и уменьшали вероятность развития гипокалиемии. Так как если диуретики способствуют потере калия, то блокаторы ангиотензина-2 препятствуют этому процессу.
- Лозап Плюс не вызывает такой побочный эффект, как сухой кашель. Также он не оказывает значительного давления на частоту сердцебиения.
- В отличие от большинства препаратов, воздействующих непосредственно на ангиотензин-2, эффективность этого средства не снижается при его приеме представителями негроидной расы.
- Препарат обладает пролонгированным действием. Поэтому его можно принимать всего один раз в день.
Несмотря на объемный список достоинств, этот препарат имеет и некоторые недостатки. И они тоже значительны.
Недостатки препарата:
- Лозап Плюс обладает большим количеством побочных эффектов. Однако стоит отметить, что самые опасные из них возникают нечасто.
- Средство имеет достаточно много противопоказаний.
- Диуретик, входящий в состав Лозапа Плюс, может проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер.
- Лозап Плюс может оказывать влияние на количество глюкозы и холестерина в крови.
- Данный препарат нельзя сочетать со многими другими веществами.
- Описываемое лекарство не дает устойчивой нормализации состояния. При его отмене показатели АД вскоре приходят к начальному состоянию.
